Médicaments contre l’allergie au pollen

Soulager efficacement la rhinite allergique saisonnière aux pollens

L'allergie aux pollens, également appelée rhinite allergique saisonnière ou rhume des foins, est l'allergie la plus répandue en France, touchant près de 20 % de la population. Elle survient de façon prévisible et récurrente chaque année lors des périodes de pollinisation des arbres, des graminées et des herbacées, transformant le printemps et l'été en véritable calvaire pour des millions de personnes. Éternuements, nez qui coule, yeux larmoyants et congestion nasale: ces symptômes bien connus altèrent significativement la qualité de vie, les performances scolaires et professionnelles et le sommeil des personnes allergiques. De nombreuses solutions efficaces sont disponibles sans ordonnance pour prendre en charge les symptômes de la pollinose. Cette catégorie regroupe ces solutions accessibles sans prescription.

Quels sont les symptômes de l'allergie aux pollens?

La pollinose se manifeste par une combinaison caractéristique de symptômes:

• Éternuements en salve: déclenchés par l'exposition aux pollens, parfois incontrôlables et très fréquents
• Rhinorrhée claire et abondante: nez qui coule en permanence avec des sécrétions fluides et transparentes
• Congestion nasale: nez bouché réduisant significativement la qualité du sommeil et le confort respiratoire
• Conjonctivite allergique: yeux rouges, larmoyants et prurigineux constituant souvent le symptôme le plus invalidant
• Démangeaisons nasales, oculaires et palatines: prurit intense du nez, des yeux et du palais
• Toux sèche et irritation pharyngée liées au drainage post-nasal des sécrétions allergiques
• Fatigue et altération de la qualité de vie dues à la combinaison des symptômes et aux troubles du sommeil associés

Quelles sont les principales saisons polliniques?

La pollinose évolue selon un calendrier pollinique prévisible:

• Janvier à avril: pollens d'arbres comme le cyprès, le bouleau, le noisetier et le platane
• Mai à juillet: pollens de graminées constituant la principale cause de pollinose en France
• Juillet à septembre: pollens d'herbacées comme l'armoise, l'ambroisie et la pariétaire
• Les personnes polyallergiques peuvent présenter des symptômes sur une très longue période couvrant plusieurs saisons polliniques successives
• Les variations climatiques et la pollution atmosphérique augmentent le pouvoir allergisant des pollens et aggravent les symptômes

Les médicaments disponibles sans ordonnance

Les antihistaminiques oraux constituent le traitement de première ligne de la pollinose. La cétirizine dans Zyrtec ou Virlix et la loratadine dans Clarityne bloquent les récepteurs à l'histamine et réduisent efficacement l'ensemble des symptômes nasaux et oculaires. La desloratadine dans Aerius, disponible sans ordonnance, offre une action prolongée sur 24 heures avec une excellente tolérance. Ces médicaments peuvent être pris quotidiennement pendant toute la saison pollinique, idéalement en débutant le traitement quelques jours avant le début de la saison.

Les sprays nasaux antiallergiques agissent localement sur la muqueuse nasale enflammée. Des sprays à base de cromoglicate de sodium comme Lomusol ou Rynacrom exercent une action préventive en stabilisant les mastocytes et prévenant la libération d'histamine. Ils sont particulièrement efficaces lorsqu'ils sont utilisés de façon préventive avant l'exposition aux pollens plutôt qu'en traitement curatif des crises déclarées.

Les collyres antiallergiques ciblent la conjonctivite allergique souvent très invalidante lors des pics polliniques. Des collyres à base de cromoglicate de sodium comme Cromabak ou Naabak et des collyres antihistaminiques comme Allergodil collyre soulagent rapidement les démangeaisons, les rougeurs et les larmoiements. Ils sont à instiller plusieurs fois par jour lors des périodes de forte exposition pollinique.

Les décongestionnants nasaux soulagent rapidement la congestion nasale intense lors des pics polliniques. Des sprays à base de xylométazoline comme Otrivine offrent un soulagement immédiat de l'obstruction nasale mais doivent être limités à cinq à sept jours consécutifs maximum pour éviter l'effet rebond. Ils constituent un traitement d'appoint ponctuel et non un traitement de fond de la pollinose.

Les lavages nasaux au sérum physiologique ou aux solutions isotoniques comme Sterimar ou Physiomer constituent un geste simple et efficace pour éliminer les pollens déposés sur les muqueuses nasales. Réalisés plusieurs fois par jour lors des périodes de forte pollinisation, ils réduisent mécaniquement la charge allergénique locale et limitent l'intensité des crises allergiques.

Quand consulter un médecin?

Si les antiallergiques sans ordonnance soulagent efficacement les pollinoses légères à modérées, certaines situations nécessitent une consultation médicale:

• Symptômes sévères et invalidants résistant aux antihistaminiques sans ordonnance
• Asthme allergique associé à la pollinose nécessitant un traitement bronchodilatateur prescrit
• Pollinose touchant plusieurs saisons successives justifiant un bilan allergologique complet
• Désir de désensibilisation pour une prise en charge durable et curative de l'allergie pollinique
• Première pollinose sans diagnostic allergologique confirmé
• Symptômes persistant en dehors des saisons polliniques pouvant évoquer une allergie perannuelle

FAQ

Peut-on prendre un antihistaminique tous les jours pendant toute la saison pollinique? Oui, les antihistaminiques de deuxième génération comme la cétirizine ou la loratadine peuvent être pris quotidiennement pendant toute la durée de la saison pollinique sans risque d'accoutumance ni perte d'efficacité. Il est même conseillé de débuter le traitement quelques jours avant le début de la saison pollinique attendue pour établir un niveau protecteur avant les premières expositions.

Les pollens peuvent-ils pénétrer dans les maisons fermées? Oui, les pollens sont des particules microscopiques qui peuvent s'infiltrer dans les habitations même portes et fenêtres fermées. Quelques mesures simples réduisent cependant l'exposition intérieure: aérer de préférence tôt le matin ou après la pluie quand les concentrations polliniques sont plus faibles, utiliser un purificateur d'air HEPA, rincer les cheveux le soir avant le coucher et changer de vêtements en rentrant à l'extérieur.

La pluie réduit-elle les symptômes d'allergie aux pollens? Oui, la pluie fait tomber les pollens en suspension dans l'air et réduit temporairement les concentrations polliniques, ce qui peut soulager les symptômes. Cependant, juste après la pluie, la concentration pollinique peut brièvement augmenter car les grains de pollen se fragmentent au contact de l'eau et libèrent des particules encore plus fines et plus pénétrantes dans les voies respiratoires.

La désensibilisation peut-elle guérir définitivement l'allergie aux pollens? La désensibilisation ou immunothérapie allergénique est le seul traitement modifiant durablement la réponse immunitaire aux pollens. Elle réduit significativement les symptômes et la consommation médicamenteuse chez 70 à 80 % des patients traités et peut induire une tolérance durable après plusieurs années de traitement. Elle est disponible en injections sous-cutanées ou en comprimés sublinguaux prescrits par un allergologue.=